うつ病の薬の効果と
副作用について

うつ病は、「脳という臓器」がエネルギー欠乏の状態による障害により、発症するものとされています。
抗うつ薬は、脳に含まれる神経伝達物質に対して作用するように製造されています。 神経伝達物質にも種類がありますが、セロトニン・ノルアドレナリンの2つに対してサポートするのが、抗うつ剤の役割です。
抗うつ薬は即効性のある薬ではないため、効果が現れるまでに少し時間がかかります。主治医の指示に沿って一定期間継続することが大切といわれています。
では、抗うつ薬の代表的な薬の種類についてご紹介します。
セロトニン・ノルアドレナリンのどちらに働くのか、科学構造や作用機序等によって次のように分けることも多いそうです。

• ・SSRI

  セロトニンに強い効き目がある薬です。
  服用後の副作用は少ないものの、飲んでから吐き気をもよおすこともあるため、慣れないうちはスムーズに飲めないという体験談も少なくありません。

• ・SNRI

  セロトニンにもノルアドレナリンにも効き目があります。
  SSRIよりさらに副作用が少ないですが、排尿時に違和感を覚えたり、のどの渇きをずっと覚えたりするという特徴があります。

• ・NaSSA

  ノルアドレナリンに強い効き目を発揮します。
  速効性も他の薬と比べて速いという傾向がありますが、服用後にかなりの眠気をもよおすことがあるため仕事等を休まない場合は注意が必要です。

• ・三環系

  セロトニンにもノルアドレナリンにも効き目があります。
  ただし副作用も強めで、のどの渇きや排尿時の違和感ほか、眼圧が上昇するといったデメリットがあります。

• ・四環系

  三環系と同様に、セロトニンにもノルアドレナリンにも効き目があります。
  副作用は三環系と比べれば比較的緩和される傾向がありますが、それでものどの渇きや眠気、平衡感覚の欠如や排尿時の違和感…と、種類は多岐にわたります。

代表的な抗うつ薬をあげましたが、約7割の方が薬での効果がみられない※とも言われています。
※STAR*D(Seqvenced Treatment- Alter-natives to Relieve Depression)
原則として、1剤の薬で治療を始めますが、効果がなければ、他の種類に薬を切り替えていきます。他の種類の薬に切り替えていくにつれて、効果がみられる割合は少なくなっているのが現状です。

当院は、磁気刺激治療（TMS）の専門クリニックです。
うつ病は「心の病」ではく「脳の病」といわれています。磁気刺激治療（TMS）は活動が低下した脳に磁気をあてることで、脳の働きを回復させる新しいうつ病治療方法です。
薬で副作用がでやすい・副作用がつらい、抗うつ薬に抵抗がある、再発を繰り返している、抗うつ薬の効果が不十分など抗うつ薬に悩まされている方も多くいらっしゃいます。こうした方に有望なのが、「磁気刺激治療（TMS）」です。
主な特徴は、うつ病の原因とされる脳の機能を改善、副作用がほとんどない、薬に依存しない新たな治療方法です。
また、現在服用している薬と並行して治療が可能となっています。治療期間はおおよそ3～6ヶ月となりますので、長期間かけての抗うつ薬治療よりも、短い期間で寛解が期待できます。
また、抗うつ薬でなかなか改善しない原因の一つとしては、症状に合った薬が処方されていない可能性もあります。